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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中美貿易談判僵局 雙方領導人各陷困境
美國總統川普揚言再對中國商品提高關稅，外媒報導認為，中美貿易談判情勢發展現狀下，中美領導人都有各自的困境要面對。川普日前在推特發文稱，由於中國試圖重新協商，談判牛步，10日起將對2000億美元中國商品的懲罰性關稅調高至25%。不過，中國外交部當天表示，中方團隊正準備赴美磋商，但沒有說明成員與時間。紐約時報報導，川普的貿易威脅使得中國國家主席習近平陷入困境，既要思考如何能讓貿易談判保持在正軌，又要鞏固支撐中國經濟，同時還不會讓人認為中方向華盛頓做出了太多妥協。報導說，川普發出將上調關稅的推文後，一名聽取相關情況介紹的人士稱，中國領導層即考慮了取消赴美商談的想法。不過，中國外交部發言人耿爽當天仍在記者會上說，中方團隊正準備赴美磋商。但耿爽沒有透露代表團啟程的時間，也沒有表示談判團隊是否仍會由中國國務院副總理劉鶴率領。上述知情人士以及另外一名了解情況的消息人士稱，中方一些原定6日前往華盛頓的工作級別官員目前還沒有動身，等待進一步指示。此外，中國領導人在國內也面臨來自國內企業、產業界的質疑，他們擔憂習近平會對華盛頓做出過大讓步，這包括科技技術、智財權等領域，也是中美雙方至今爭執不下的問題之一。中美對下一階段談判是活動商品熱門商品否成形仍未有具體答案。英國金融時報引述一名了解談判情況的人士表示，中國官員仍在等待近日啟程進行一次較短的訪問，代表團人數將會少很多。「但很難相信，若特朗普（川普）在10日徵收新的關稅，他們還會動身。對習近平來說這是場豪賭。」北京大學國際貿易專家王勇表示，「雙方最大的分歧在於特朗普堅持保留一些關稅。從國內政治的視角看，這讓中國很難接受。」龍洲經訊（Gavekal Research）分析則認為，川普的動作，讓他面臨內部質疑，若兌現承諾上調關稅，會讓市場暴跌；若不上調關稅，川普屆時可能要說服國內，是他的威脅迫使中國採取行動。美國國內對持續下去的貿易戰已顯出不耐。報導說，近幾週，美國農民、金融市場及商業組織一直期待著解決兩國長達1年的貿易戰，美中貿易全國委員會北京辦事處負責人彭捷寧（Jake Parker）表示，「現行關稅正在對美國企業和消費者造成損害，追加關稅將加重這些損害」、「雙方都需要利用本週在談判上取得進展，而不是讓我們重陷關稅之爭。」（中央社）
名嘴劉駿耀病逝》如何預防胰臟癌？醫師：長期腹痛找不到原因要做「這個檢查」
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。胰臟癌到底該如何預防？（圖片來源／劉駿耀臉書）
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。劉駿耀以機靈、幽默的談話為人所著稱，還曾出書談減肥心得。他最後一次在螢光幕前曝光時，臉頰已明顯凹陷，大家都以為他是瘦身有成，殊不知其實已被病魔纏身......
胰臟又稱胰腺，經導管進入十二指腸的胰液可消化糖、脂肪和蛋白質，是人體重要的消化液。胰臟分為頭部、體部和尾部3部分，頭部連接十二指腸、中央為體部、末端尖細者為尾部，胰臟細胞主要功能為分泌胰島素、調控血糖，也可分泌消化性酵素，進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。
「胰臟癌很難發現、也很難預防，是個滿麻煩的癌症！」成美診所院長、前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任陳炳諴，接受《信傳媒》電話專訪時表示。胰臟癌到底有多可怕？哪些族群要小心？民眾又該如何預防？
賈伯斯、傅達仁都死於胰臟癌...7大危險因子要小心
根據衛福部2017年國人癌症死因統計，胰臟癌排名第八、僅次於胃癌，前蘋果執行長賈伯斯、傅達仁、法國名廚侯布雄、歌王帕華洛帝...也都死於胰臟癌。陳炳諴表示，導致胰臟癌的危險因子包括長期喝酒、抽菸、慢性胰臟炎、膽道結石、自體免疫性胰臟炎、基因（有家族史）及糖尿病，「10個癌症有9個跟抽菸有關，抽菸跟pm2.5一樣會引起全身發炎。」
不過，胰臟癌早期大部分都沒有症狀，腫瘤大到一定的程度才會出現腹痛，甚至於背痛等非專一性的症狀，且胰臟癌的症狀，會依發生的位置而有不同。「胰臟癌每個患者出現的症狀都不太一樣，但胰臟癌患者多數在前期都有長期腹痛痛到背部的情況，再來是出現黃疸。」
約92%的胰臟癌為腺癌，它源自胰外分泌腺體，胰臟癌的發生率在頭部約70%，體部約20%，尾部約10%。胰臟癌發生在頭部時，病患可能會出現黃疸、體重減輕，腹痛和消化不良等症狀，但若病灶發生在體部或尾部，病人可能沒有任何症狀直到腫瘤長得很大時，才會出現腹部疼痛、體重減輕等現象。
陳炳諴也提到，若是大便上面出現一層油也要注意，但有此現象不一定就是胰臟癌，「膽囊切除也可能會出現這樣的症狀，還是要去給醫師檢查更為準確。」
若長期腹痛都找不到原因，可以跟醫師討論看是否需要做核磁共振，才有機會早期診斷出胰臟癌。（圖片來源／buri@pixabay）
5年存活率不到5%...胰臟癌該如何預防？
胰臟癌即為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，是一個惡性度極高、預後不佳的癌症，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，5年的存活率低於5%。
陳炳諴表示，胰臟癌早期患者5年存活率僅30-40%，「根據美國資料庫統計，胰臟癌患者5年存活率僅4%，努力30年下來，存活率也只提升到8.5%。」未接受治療的胰臟癌患者若出現黃疸時，平均存活不到半年，可接受手術治療者，平均存活時間約1年，其5年存活率不到5%。
胰臟癌患者經過治療後，仍要持續的追蹤檢查，檢查項目包括抽血、腫瘤指數追蹤、胸部X光、腹部超音波或電腦斷層掃瞄等，病患若出現疼痛加劇、黃疸、腹水等，通常表示癌症復發。陳炳諴也表示，胰臟癌非常難預防，但還是可以從生活作息著手預防，「避免抽菸、長期酗酒是一定要做到的，有家族史、糖尿病患者、50歲以上的男性，都要特別注意。」
醫師小檔案_陳炳諴
現任：台南成美診所院長
經歷：糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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